透析患者にとって運動は、健康維持や生活の質（QOL）の向上に重要な役割を果たします。しかし、透析を受ける患者には特有のリスクがあり、運動を行う際には注意すべき点がいくつかあります。
本記事では、「透析」「運動」「注意点」というキーワードを基に、透析患者が安全に運動を継続するためのポイントについて、エビデンスに基づいて解説します。
透析患者は、運動不足による筋力低下や心血管疾患のリスクが高いため、適切な運動習慣を持つことが推奨されています。運動によって得られる主なメリットは以下の通りです。
・筋力の維持・向上：透析患者は筋肉量が減少しやすいため、運動による筋力の強化が重要です。
・心肺機能の改善：適度な運動は心血管疾患のリスクを低減し、血圧を安定させる効果があります。
・透析効率の向上：運動による血流の促進により、老廃物の除去がスムーズになります。
・精神的健康の向上：運動はストレスの軽減や気分の改善にも寄与します。
透析患者には、有酸素運動・筋力トレーニング・柔軟運動が推奨されています。ただし、強度が高すぎる運動はリスクを伴うため、個々の体調に応じた運動を選ぶことが重要です。
推奨される運動：ウォーキング、軽いジョギング、エアロバイク、ストレッチ
避けるべき運動：激し過ぎる筋力トレーニング、コンタクトスポーツ、過度に心拍数が上がる運動
透析患者は血圧の変動が大きいため、運動を行う時間帯には注意が必要です。
・透析直前：適度な運動は透析効率を高める可能性がありますが、激しい運動は避けましょう。
・透析直後：血圧が低下しやすいため、激しい運動は避け、ストレッチなどの軽い運動に留めましょう。
・透析がない日：運動をするのに最適なタイミングとされています。
運動による血圧の変動には注意が必要です。
・低血圧のリスク：透析後は血圧が下がりやすいため、急な立ち上がりや激しい運動を避けましょう。
・高血圧のリスク：運動中の血圧上昇が過度にならないよう、適度な強度を保つことが重要です。
透析患者にとって運動は、健康維持やQOL向上に欠かせない要素です。しかし、運動を行う際には血圧管理やシャント部位の保護など、いくつかの注意点を意識する必要があります。適切な運動習慣を身につけ、安全に健康を維持していきましょう。
